小朱同学性格十分活泼，心思细腻，待人接物十分懂礼貌，虽然时常有注意力集中时间短和书写不佳等情况发生，但四年来，学习和生活一直都很正常。本学期开学初，我们发现小朱同学手臂上有被扭打的淤青，便及时联系家长了解情况。家长反馈是因为孩子写暑假作业的状态不认真，导致自己动手打他。了解情况后，我也及时安抚了家长情绪，劝阻了家长这样的行为，希望家长可以多包容孩子，慢慢通过陪伴孩子而改变孩子。此后，家长没有再出现过打孩子的行为。
转眼到了国庆假期后，任课老师和同学们都发现，小朱同学开始出现了不自觉发声的情况。无论是课堂上还是下课时，小朱同学都会不自觉的发出类似“清嗓子”“钜木头”的声音。如果硬让他不发出声音，他就会出现呼吸不畅的感觉。在仔细观察一周后，我发现小朱同学的症状不但没有减轻，还有些加重的趋势。虽然声音不响，但是也影响了孩子正常的校园生活。经各种渠道的资料学习，我了解到小朱同学的症状是属于抽动症的一种。抽动症主要是一种发生在15 岁以下的大脑发育不健全而引起的疾病，大多数儿童在成年后自愈。但据国外经验来看这类儿童长大后都存在不同程度的心理障碍，这些都是发病过程中心理一直受周围人群误解的影响而产生的后遗症。既然我接收了一名这样的学生，有责任在其发病期间给予适当的心理呵护，让其能身心健康成长。
于是我对其采取一些心理教育的措施：
第一、走进孩子内心、了解发声原因
某天利用晚托班的时间，我和小朱同学针对他发声的原因来了一次一对一的谈话。小朱同学也了解自己的病情，给同学和老师带来了麻烦，心情十分自责。于是我在安抚好学生心情的同时，与他聊家庭、聊学习、聊朋友、聊生活。聊天中，小朱同学透露，暑假里妈妈对自己要求比较高，时常指责和批评他。另外，小朱同学还告诉我，他的奶奶最近被确诊癌症，每天都要去医院接受治疗，他很担心他的奶奶哪一天会离开他。谈到奶奶时，孩子忍不住的哭了。我想，心思细腻的他，可能近期是由于学习的压力和对奶奶的担忧，才会出现不自觉发声的症状。
了解到原因后，我及时地拥抱了孩子，夸他是个懂事、贴心、对自己有要求的好孩子，劝导他要多陪陪奶奶，用实际行动关心奶奶，而不是给自己增加心理压力。也告诉他在学习和生活上，有任何困难和伤心事都可以来和老师来分享。
第二、获得家长认同，共同帮助孩子
如何让一个患抽动症的儿童的家长认同班主任的工作呢?我主要做了以下几点工作。首先，由于开学初的那个电话，让家长了解到我们学校是永远把孩子的身体和心理健康放在第一位的，所以家长对我非常放心。其次，我与家长首次详谈该生的情况是在大量阅读相当文献资料之后，这让家长从一开始就对老师有好感，话题展开后家长越听就对我越有信心。最后，我也给出了家长一些建议。例如告知了孩子对奶奶病情的想法，希望家长在家也要关注孩子的情绪。再如，因为根据美国麻省理工学院的一项研究显示，食用高糖高脂类食品会提高患有神经障碍儿童的亢奋度，而抽动症儿童饮食应以素食清淡为主，所以我也主动告诉家长，会关心孩子在学校内的饮食。 最后就是每隔一段时间主动与家长交流该生的学习和身体状况，让家长感觉更贴心，也使我的日常管理工作得到有效提高和补充。
第三、增加师生关怀，营造轻松氛围
虽然很多家长认为学生在学校里和老师相处的时间比较长，但是如果认真计算一下，老师与学生单独相处的时间远远比不上学生之间相处的时间。所以同学们之间的集体氛围是很重要的，抽动症儿童的表面特征比较明显时，这些变化是不能瞒过同学们的眼睛的。低年级学生或许可以简单一哄就过去了，而高年级的学生是开始长知识懂事理的时候，这个问题一定要面对。
每当小朱同学出现不自觉发声时，周围同学就会去寻找声音的源头，并私下有所讨论。有一次趁小朱同学不在时，我就对全班同学说，小朱同学身体一直不太好，加上五年级的学习压力增加，所以他紧张时就会不自觉的发出小声音，这是他舒压的一种方式。我们如果过于关注他，他就会更紧张，所以全班同学也渐渐地适应了小朱同学的声音，不再去寻找声音的来源。就这样，小朱的好伙伴逐渐多了。小学生就是这样的，当一个同学特别受老师关注时，其他的学生也会在无意间向他靠拢。要想让学生们按自己的意思去做，老师自己的态度起非常关键的作用。
同时，我也向所有任教老师介绍了小朱同学的特殊情况，希望老师们对他能多鼓励、多包容，让他能在学校有轻松愉悦的学习氛围。
第四、丰富校园生活，收获快乐童年
我们知道，人的身体是通过吸收阳光来合成维生素D，这样才能吸收钙质，身体才有精神。所以每天中午，只要天气好，我就带孩子们去操场散步做游戏，特别要带着孩子们到太阳底下活动。小朱同学尤其喜爱打篮球，所以在本学期校篮球比赛时，我也特地给了小朱同学一次上场的机会。每当他打篮球时，他的笑容都特别灿烂。
此外，10月份起，我们让小朱同学参加了学校的课后看护，让孩子每天的作业基本上校内完成，不增加他回家的课业负担，也避免了他回家后和父母的矛盾。对于他完成情况较差的作业一贯采取“多讲、少练、精练”的做法，这样既让他多休息，保证睡眠的时间之余，也巩固了学习。
教学中我采取灵活多变的教学方式，积极培养学生的兴趣点，并有针对性地进行语言积累和书写速度训练。同时我也非常注意发现他的闪光点，及时表扬和鼓励，充分调动他的学习积极性。一学期以来，他的成绩也有了明显的进步。对一个学生来说，学业的进步是取得成功的体现，也为他在学习中找到前进的方向。
最终，经过一个多月的时间，该生的情况日趋稳定。不知不觉，我们发现，孩子在11月已经连续一周没有过不自觉发声了。在我向家长转告这个好消息时，家长心中充满了感谢。直至学期结束，孩子再也没出现过发声的症状。
儿童的行为中有许多是无意识的，很难完全制止，在任何一种管理教育制度下都不可能完全避免疏忽，所以患抽动症的儿童更需要我们随时随地地留意和关注，多留一个“心眼”。也许患抽动症的儿童具有的特殊性可能会让许多老师不愿意遇到，但是既然遇到了，我们就要采用科学教育的方法，以人为本，采取必要的措施协助家长，关爱和保护好孩子，让他们同样拥有一个幸福美好的童年学习生活。
